바렛식도 5가지 증상
바렛식도는 위의 염증으로 인한 질환으로, 식도의 하부에 있는 바렛식도에서 염증이 생기는 것을 말한다. 이러한 염증은 바렛식도에 배출되지 못한 위액이나 소화가 원활하게 이루어지지 않아 발생하는 것으로, 만성적으로 지속되면 바렛식도궤양이나 바렛식도암을 유발할 수 있다. 바렛식도염의 흔한 증상 5가지는 다음과 같다.
- 소화불량과 위통: 바렛식도염의 가장 흔한 증상은 소화불량과 위통이다. 음식물을 삼키는 데 통증이 느껴지고 소화가 제대로 되지 않는 증상이 나타난다. 이러한 증상은 식도의 염증으로 인해 음식이 원활하게 진행되지 못하여 발생한다. 통증은 가슴부위 중심으로 나타나며 식사 후 더욱 심해질 수 있다. 통증은 식사를 마친 후 2-3시간 이내에 가장 심하게 느껴지며, 심한 경우 음식을 삼키는 것이 힘들 정도로 심해질 수 있다.
- 구역과 쓰리는 감각: 바렛식도 부위에서 쓰라린 감각과 구역이 느껴지는 경우가 많다. 바렛식도는 식도의 아랫부분에 위치하므로 흉골 아래쪽에서 느껴지는 쓰라린 감각과 통증을 바렛식도염의 징후로 볼 수 있다. 구역은 가슴 뒤쪽과 좌측에 위치한 바렛식도에서 나타나며, 쓰라린 감각은 마치 산을 마시는 듯한 느낌으로 느껴진다.
- 두근거림: 심하게 발작할 경우 심장이 빠르게 뛰거나 두근거리는 증상을 보인다. 이는 식도의 염증으로 인한 통증과 불안에 의해 발생하는 증상으로, 심각한 경우 심장마비를 유발할 수 있다는 점에서 주의가 필요하다. 고혈압 환자의 경우 더욱 주의가 필요하다.
- 무기폐: 가슴의 통증과 함께 호흡곤란이 나타나는 증상으로, 식도에 걸린 음식물이나 산에 의해 발생한다. 식도 내의 이물에 의해 호흡기가 막혀 호흡곤란을 유발하므로 즉각적인 응급조치가 필요한 증상이다. 이러한 경우 즉시 응급실을 방문해야 한다.
- 체중감소와 식욕부진: 오랜 기간 염증으로 인해 영양섭취가 원활하지 않아 발생하는 증상이다. 위의 염증과 통증, 그리고 소화불량으로 인해 식욕이 떨어지고 체중이 감소하는 증상을 보인다. 영양실조를 유발할 수 있으므로 치료가 필요한 징후이다.
바렛식도염의 증상은 개인에 따라 다소 차이가 있을 수 있지만, 상기의 5가지 증상을 보이는 경우에는 바렛식도염을 의심해 볼 수 있다. 특히 위통, 구역, 쓰라린 감각이 지속적으로 나타나는 경우에는 식도 내시경 검사나 상부위장관촬영으로 진단을 확인해야 한다. 적절한 치료를 시행하지 않을 경우, 만성적으로 지속될 수 있으며 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 조기 진단과 치료가 중요하다.
바렛식도염의 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 나눌 수 있다. 보존적 치료는 약물치료를 중심으로 이루어지며, 통증조절, 산증상 개선, 염증 완화를 위한 약물을 사용한다. •통증약물: 위통을 완화하기 위해 해열진통제나 진통제를 사용한다. •산증상 조절: 과산화물을 중화시키거나 산의 분비를 억제하기 위해 H2양수제나 H2수용체 길항제 등을 사용한다. •염증 완화: 스테로이드성 항염증제나 항생제를 사용하여 염증을 줄이고 바렛식도궤양이나 출혈을 예방한다. •영양제: 영양불량을 보충하고 식욕을 증진시키기 위해 다량의 비타민과 무기질을 보충하는 영양제를 처방한다. 수술적 치료는 보존적 치료로 증상이 조절되지 않거나 심각한 합병증이 발생할 경우 시행한다. •바렛식도절제술: 바렛식도를 제거하여 증상의 원인이 되는 식도의 변형부위를 없앤다. 합병증의 발생가능성이 높은 경우 시행한다. •바렛식도 성형술: 바렛식도의 구조를 개선하여 원활한 음식물 이동을 가능하게 하는 수술로, 바렛식도의 협착이 심한 경우에 시행한다. •바렛식도거상술: 바렛식도의 궤양이나 출혈을 직접 봉합하여 조절하는 수술이다. 심각한 출혈이 발생하였거나 바렛식도궤양이 발생한 경우 시행한다. 바렛식도염의 치료는 원인에 따라 다르게 이루어지며, 증상의 정도나 합병증 여부에 따라 보존적 치료와 수술적 치료를 병행하여 시행할 수 있다. 가급적 조기에 진단하여 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 특히 증상이 심하거나 지속적으로 나타날 경우에는 바렛식도 관련 질환에 대한 전문의의 상담을 받는 것이 좋다.
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